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1-5题均为多项选择题

1.在健康保险行业中，健康管理的核心任务包括（）。

A.健康咨询

B.诊疗服务

C.健康指导

D.诊疗干预

E.康复指导

2.健康管理机制作为健康保险风险控制的新方法以下说法正解的是（）。

A.一个有效的健康管理机制将对控制健康风险产生重要作用

B.通过对被保险人提供一系列健康服务可以将被保险人患病概率降到最低

C.通过对被保险人定期体检等方式可以及时掌握被保险人的健康状况，为续保提供依据

D.通过全方位、个性化的服务，可以增加客户续保意愿

E.通过全方位、个性化的服务，可以促进健康险长期稳健发展

3.健康管理的风险管理如何监管参保人员的诊疗行为（）。

A.预防疾病发生，减少保险事故发生率

B.缓解医患之间的信息不对称

C.避免滥用诊疗技术和开大处方

D.减少不必要的诊疗行为

E.规避道德风险的产生

4.健康保险对健康管理的意义有（）。

A.促进健康管理的资源配置

B.加速健康管理的转型

C.作为健康管理的战略性市场渠道

D.加强健康管理的良好认同度

E.提升健康管理的技术研发

5.疾病保险的特点包括（）。

A.疾病保险金的给付条件与疾病治疗行为的发生相关

B.疾病保险金的给付条件与医疗费用相关

C.疾病保险金的给付条件只依据疾病诊断结果

D.疾病保险的主要产品类型是重大疾病保险

E.为了防止被保险人带病投保，疾病保险合同通常设有等待期

答案及解析

1.CD【解析】在健康保险行业中，健康管理主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险，核心任务是健康指导与诊疗干预。

2.ABCDE【解析】一个有效的健康管理机制将对控制健康风险产生重要作用，通过对被保险人提供一系列健康服务可以将被保险人患病概率降到最低，同时通过对被保险人定期体检等方式可以及时掌握被保险人的健康状况，为续保提供依据，通过全方位、个性化的服务，可以增加客户续保意愿，促进健康险长期稳健发展。

3.ABCDE【解析】健康管理的风险管理，监管参保人员的诊疗行为可以通过以下方法：预防疾病发生，减少保险事故发生率，缓解医患之间的信息不对称，避免滥用诊疗技术和开大处方，减少不必要的诊疗行为，规避道德风险的产生。

4.ACD【解析】健康保险对健康管理的意义有促进健康管理的资源配置、可作为健康管理的战略性市场渠道、加强健康管理的良好认同度、通过与保险机构的合作降低健康管理公司的市场开拓费用，有助于健康管理机构将更多精力投入到健康管理技术研发中。

5.CDE【解析】疾病保险是以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险。只依据疾病诊断结果，不与治疗行为的发生或医疗费用相关。疾病保险的主要产品类型是重大疾病保险。为了防止被保险人带病投保，降低逆选择的风险，疾病保险合同通常设有等待期。