孕期营养需要与营养素参考摄入量 1)能量: 妊娠早期孕妇的基础代谢率并无明显变化,到妊娠中期时逐渐升高,妊娠晚期基础代谢约增 高 15%~20%。中国营养学会建议妊娠期膳食能量需要量(EER)( 轻身体活动水平)妊娠早期不 增加,妊娠中、晚期在非孕妇女能 量 EER 基础上每日分别增加 300kcal、450kcal。 由于地区、民族以及气候、生活习惯、劳动强度等的不同,对能量的需要和供给也会不同, 一般建议根据体重的增减来调整。 2)蛋白质: 孕妇必须摄入足够数量的蛋白质以满足自身及胎儿生长发育的需要。 孕妇蛋白质推荐摄入量(RNI)为:妊娠早期不增加,妊娠中期和妊娠晚期分别增加 15g/d 和 30g/d. (注:中国营养学会推荐成人蛋白质的 RNI 为:男性 65g/d,女性 55g/d)。 3)脂类: 脂类是胎儿神经系统的重要组成部分,脑细胞在增殖、生长过程中需要一定量的必需脂肪酸。 孕妇膳食中应有 适量脂肪,包括饱和脂肪酸、n-3 和 n-6 系列多不饱和脂肪酸以保证胎儿 和自身的需要。但孕妇血脂较平时升高,脂肪摄入总量不宜过多。 14)中国营养学会推荐妊娠期膳食脂肪的供能百分比为20%~30%,其中要求亚油酸达到总能 量的 4%,α-亚麻酸达到总能量的 0.6%,EPA+DHA 达到 250mg/d。 4)矿物质: ①钙: 妊娠期对钙的需要量显著增加,胎儿从母体摄取大量的钙以供生长发育的需要。因此,孕妇 应增加含钙丰富的食物的摄入,膳食中摄入不足时亦可适当补充一些钙制剂。妊娠期膳食钙 RNI 在非孕妇女 800mg/d 的基础上:妊娠早期不增加,妊娠中期和妊娠晚期均增加 200mg/d, 即 1000mg/d。 ②铁: 妊娠期膳食铁摄入量不足,除易导致孕妇的缺铁性贫血外,还可减少胎儿铁的储备,使婴儿 较早出现缺铁。妊娠早期缺铁还与早产及低出生体重有关。 妊娠期应注意补充一定量动物肝、血、癌肉等食物,必要时可在医生指导下加服铁剂。妊娠 期膳食铁 RNI 在非孕妇女 20mg/d 基础上:妊娠早期不增加,妊娠中期和妊娠晚期分别增加 4mg/d 和 9mg/d,UL 为 42mg/d。
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