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1-5题均为案例多项选择题 某石化公司炼油厂，有职工500人，男性459人，年龄25～55岁，平均37岁。工厂实行昼夜三班倒制度，职工坚守在仪器旁，保持生产的连续性，严防事故，责任重大。职工体力活动少，工厂福利待遇高，提供三餐免费自助、为夜班职工提供夜宵。今年年度体检中，发现职工肥胖人数占41%，超重占47%，脂肪肝占55%。公司领导大力提倡控制体重、提高健康生产力。 1.为了解造成体重严重超标的原因，在问卷或访谈中，重点关注的项目内容是（）。 A.每餐食物能量分配 B.家族肥胖史 C.是否吃夜宵 D.职业应激情况 E.三餐食物结构与总量 F.出行方式、体育锻炼等身体活动情况 2.如果对全体员工进行健康教育，应该提供的知识点是（）。 A.早中晚三餐能量摄入比例为30%、40%、30% B.自助餐是容易导致能量摄入过多的进餐方式 C.控制碳水化合物的摄入就能控制体重 D.肥胖可导致心脑血管疾病和恶性肿瘤等严重疾病 E.肥胖是一种慢性病 F.常吃夜宵是一种不健康的饮食方式 3.群体体重干预策略需要采取的措施是（）。 A.提供更多的健身场所 B.改善夜宵品种，降低能量 C.将体重管理目标人群的运动量定期公布 D.开展车间、班组的体重管理竞赛 E.建立体重管理的激励机制 F.加强合理膳食宣传 4.针对职工中的肥胖高危人群进行选择性干预时，应该关注的高危因素是（）。 A.单身职工 B.不爱运动 C.脂肪肝患者 D.喜欢吃辣椒 E.有肥胖家族史 F.膳食不均衡 5.评估单个肥胖职工的干预效果，应采用的评估内容有（）。 A.找到合适的减肥方法 B.维持减肥效果 C.短期的减肥效果 D.帮助管理对象认清肥胖原因 E.严格节食 F.列出可以减肥的方法 G.中长期减肥效果 答案及解析 1.【答案】ABCDEF 【解析】肥胖的发生与不良生活方式密切相关，包括吸烟、酗酒、不健康饮食、体力活动不足、长期过劳、精神紧张等。根据工厂实行昼夜三班倒制度，职工坚守在仪器旁，保持生产的连续性，严防事故，责任重大，表明工厂职工压力大，职工体力活动少，工厂福利待遇高，提供三餐免费自助、为夜班职工提供夜宵。今年年度体检中，发现职工肥胖人数占41%，超重占47%，脂肪肝占55%表明职工存在膳食不合理、体力活动不足的情况。所以在了解造成体重严重超标的原因，在问卷或访谈中，重点关注的项目内容包括每餐食物能量分配、是否吃夜宵、三餐食物结构与总量等膳食情况，职业应激情况等精神压力情况，出行方式、体育锻炼等身体活动情况等体力活动情况及家族肥胖史。综上所述答案为ABCDEF。 2.【答案】ABDEF 【解析】根据合理膳食的原则早中晚三餐能量摄入比例为30%、40%、30%，A选项正确；自助餐往往容易多吃是容易导致能量摄入过多的进餐方式，B选项正确；肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，E选项正确；肥胖是2型糖尿病、心脑血管疾病、高血压、卒中和恶性肿瘤等的危险因素所以D选项正确；C选项控制碳水化合物的摄入就能控制体重表达片面与绝对，肥胖需要控制总能量结合体力活动综合干预，综上所述答案为ABDEF。 3.【答案】ABCDEF 【解析】A选项提供更多的健身场所、B选项改善夜宵品种，降低能量通过改变物质环境、条件促使职工采纳健康行为，为干预策略中的环境策略；C选项将体重管理目标人群的运动量定期公布和D选项开展车间、班组的体重管理竞赛为因地制宜采取的教育策略；E选项建立体重管理的激励机制来激励职工采取健康的生活方式，为干预策略中的政策策略；G选项加强合理膳食宣传为教育策略之一，综上所述答案为ABCDEF。 4.【答案】BCEF 【解析】高危人群干预时，重点关注的高危因素包括肥胖家族史、有肥胖相关疾病(本题中为脂肪肝)、膳食不均衡、体力活动少。B选项不爱运动、C选项脂肪肝患者、E选项有肥胖家族史、F选项膳食不均衡为正确选项。A选项单身职工和D选项喜欢吃辣椒不是肥胖的危险因素，综上所述答案为BCEF。 5.【答案】ABCDFG 【解析】个体肥胖干预的评估包括：①是否帮助管理对象认清导致自身超重或肥胖的原因所在，D选项描述正确；②是否列出可以减肥的方法，F选项描述正确；③是否已经找到一个合适的减肥方法去尝试，A选项描述正确；④评估已经取得的短期减肥效果(1～6个月BMI或腰围减少的绝对值或相对值)，C选项描述正确；⑤评估已经取得的中长期减肥效果(0.5～3年内血压、血脂等指标的变化及其他健康收益)，G选项描述正确；⑥在尝试一个减肥方法失败后能否改行另一个减肥方法；⑦能否综合运用各种措施达到减肥目的，维持减肥效果，B选项描述正确；⑧是否能利用管理对象身边的资源进行减肥。E选项严格节食为不科学干预方式，也不是干预效果评估的指标，综上所述答案为ABCDFG。
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