1、循证医学(EBM)：
是一种以治疗病人为目的，不断获得有关重要的诊断、预后、治疗、病因及其他相关健康信息的自我学习实践活动。其是有意识地、明确地、审慎地利用现有最好的研究证据制定关于个体病人的诊治方案。 实施循证医学意味着医生要参酌最好的研究证据、临床经验和病人的意见进行临床决策。
利用循证医学的思想方法解决病人群体及人群的卫生问题，随即出现了EBHC，其强调对个人、群体的任何保健策略和措施的制定不仅要考虑资源和价值，还要以当前科学研究的最佳成果为依据。 2、循证保健(EBHC)与EBM的主要不同在于前者是把最好的证据用于病人群体和人群，而后者只限于病人个体。循证实践(EBP)是用于概括发现、评价和应有科学证据制定临床决策和进行保健系统管理的整个过程，其最终目的是为决策者提供一种思想方法。
循证实践主要包括以下五个基本步骤：提出问题；检索文献寻找相关证据；严格评价这些证据的真实性和用途；在实践中使用这些证据；自我评估。 3、传统文献的特点与缺陷
特点：①综合性；②评述性；③先进性。
缺陷：主观综合；缺乏共同遵守的原则和步骤；注重统计学是否“有意义”；等价对待每篇文献，无权重；定性而非定量 4、Meta分析的功能：
定量综合；对同一问题提供系统的、可重复的、客观的综合方法；通过对同一主题多个小样本研究结果综合，提高原结果的统计效能，解决研究结果的不一致性，改善效应估计值；回答原各研究未提出的问题。 5、证据水平与推荐意见强度对照表
证据的级别 证据的类别 推荐意见的级别
Ｉａ 多个ＲＣＴ的系统评价 Ａ
Ｉｂ 至少１个ＲＣＴ Ａ
ＩＩａ 至少１个设计很好的非随机对照试验 Ｂ
ＩＩｂ 至少１个设计很好的无对照试验 Ｂ
ＩＩＩ 至少１个设计很好的描述性研究 Ｂ
ＩＶ 专家或权威的经验和意见 Ｃ 6、一个标准的CATs（Critically appraised topics)主要由9个元素构成（详见教材279） 7、如何做循证：
质疑通常的假定；了解研究的缺陷；尽量寻找金标准。
制定知情决策。 | 
